12月1日是世界艾滋病日。
時(shí)至今年，艾滋病日已創(chuàng)立30年。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的宣傳，艾滋病大眾知曉率已經(jīng)不低，全球范圍內(nèi)，新發(fā)病率和病死率均有一定程度的降低。WHO數(shù)據(jù)顯示 ，在2000年和2017年間，艾滋病毒新發(fā)感染下降了36%，艾滋病毒相關(guān)死亡減少了38%。
在我國(guó)，雖然整體艾滋病疫情屬于低流行，但新發(fā)感染似乎并未得到控制。2012年，我國(guó)HIV新發(fā)感染人數(shù)為8萬(wàn)，到了2017年，這一數(shù)字漲到了13.5萬(wàn) ，2018最新的報(bào)告顯示，今年預(yù)估新發(fā)感染仍為8萬(wàn)。
“艾滋病能防，也不難防，但是很多人沒(méi)有防護(hù)意識(shí)。”長(zhǎng)期堅(jiān)持青少年性教育的廣州市婦女兒童醫(yī)療中心婦產(chǎn)科門(mén)診主任何耀娟主任醫(yī)師如是說(shuō)。她 呼吁，防艾教育應(yīng)從青少年開(kāi)始，應(yīng)教會(huì)青少年在面對(duì)性誘惑之前先了解性的真諦及危害，清晰知道自己該有的態(tài)度，并學(xué)會(huì)保護(hù)自己。
艾滋病，每個(gè)人都需要知道的常識(shí)
什么是艾滋?。?/p>
艾滋病醫(yī)學(xué)全稱“獲得性免疫缺陷綜合癥”，是一種病死率極高的嚴(yán)重傳染病。
WHO數(shù)據(jù)，艾滋病毒仍然屬于一項(xiàng)全球主要公共衛(wèi)生問(wèn)題，到目前為止已造成3500多萬(wàn)人死亡。2017年，全球有94萬(wàn)人死于艾滋病毒相關(guān)病癥。截至2018 年9月底，我國(guó)報(bào)告存活感染者85.0萬(wàn)例，死亡26.2萬(wàn)例。
艾滋病為慢性進(jìn)展性疾病，逐漸減弱患者的自身免疫力，從而因各種感染或腫瘤、消耗而亡。
目前還沒(méi)有治愈的藥物和方法，但可以預(yù)防。
“傳染病、病死率高、無(wú)法治愈、可預(yù)防”，這是艾滋病的幾個(gè)關(guān)鍵詞。
艾滋病是如何傳播呢？
何耀娟介紹，HIV病毒分布在人體的全部體液中，但是有一些體液能傳播HIV病毒，是危險(xiǎn)體液，有一些不會(huì)傳播HIV病毒，是安全體液。
危險(xiǎn)體液包括血液、精液、陰道分泌物、乳汁和傷口滲出液。汗液、唾液和尿液一般不傳播HIV。
唾液不傳播HIV，那接吻是安全的嗎？
何耀娟表示，如果接吻時(shí)有人攜帶HIV，且雙方口腔粘膜有破損則有傳播的可能。因此，若不是能信任的對(duì)象，禮節(jié)性接吻更為安全。
血液、性接觸和母嬰是艾滋傳播的三大途徑。
目前，我國(guó)艾滋病最主要的傳播途徑為性傳播，占到90%以上。
如何預(yù)防艾滋病？
經(jīng)輸血傳播的預(yù)防：減少不必要的輸血，提倡自體輸血；使用有正規(guī)來(lái)源的血液和血制品；使用經(jīng)過(guò)艾滋病病毒抗體檢測(cè)過(guò)的血液；慎重為別人處理傷 口。另外，需要留意使用消毒不嚴(yán)格的牙科、婦產(chǎn)科、外科器械檢查或治療時(shí)，有感染HIV的危險(xiǎn)。
經(jīng)靜脈吸毒傳播的預(yù)防：遠(yuǎn)離毒品、避免靜脈注射毒品、避免與他人共用針頭/針筒是最重要的。
經(jīng)性行為傳播的預(yù)防：堅(jiān)持潔身自愛(ài)，不賣淫、嫖娼，避免婚前、婚外性行為
避免多個(gè)性伴侶、避免不潔性交；使用安全套是性生活中最有效的預(yù)防性病和艾滋病的措施之一。
經(jīng)母嬰傳播的預(yù)防：婚前、孕前或孕早期確診，如孕期發(fā)現(xiàn)感染，慎重決定是否繼續(xù)妊娠，如繼續(xù)妊娠，要及時(shí)轉(zhuǎn)介到指定醫(yī)院接受阻斷。孕期和新生 兒均有藥物阻斷。有效的母嬰傳播阻斷措施已讓母嬰傳播率不斷下降。
如何獲知是否感染艾滋病？
艾滋病具有隱匿性和欺騙性，攜帶者不易自知。主動(dòng)檢測(cè)是知曉艾滋病感染狀況的主要途徑。
抽血檢測(cè)HIV抗體是目前艾滋病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。大部分的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都可以開(kāi)展HIV抗體初篩檢測(cè)，初篩陽(yáng)性后會(huì)送往相關(guān)疾病控制中心確認(rèn)。
另外，便于購(gòu)買的艾滋病檢測(cè)試紙也可供自我初篩。
今年艾滋病日的主題為 “知曉自己的感染狀況”。WHO數(shù)據(jù)顯示，有四分之一的艾滋病病毒感染者不知道自己已被感染。每年近百萬(wàn)人因艾滋病死亡， 他們不知道自己感染了病毒，沒(méi)有接受治療或治療開(kāi)始得太晚是主要原因。因此，建議有多個(gè)性伴侶、有不安全性行為等高危人群主動(dòng)進(jìn)行檢測(cè)。
防艾應(yīng)從青少年性教育開(kāi)始
青少年是中國(guó)感染艾滋病數(shù)量上升最快的群體，感染途徑以性傳播為主“艾滋病并不難防，但很多人沒(méi)有意識(shí)。”何耀娟認(rèn)為，“青少年性教育非常重 要。”
“隨著體格和生殖器官的發(fā)育，進(jìn)入青春期的女孩子會(huì)排卵，男孩會(huì)遺精，開(kāi)始出現(xiàn)性沖動(dòng)，開(kāi)始對(duì)愛(ài)情有向往。這個(gè)階段的孩子生理和心理發(fā)生爆炸 性的變化，充滿了巨大的變數(shù)，包括性嘗試。”何耀娟說(shuō)，“但事實(shí)上，很多孩子并不知道什么是真正的性行為。”
她認(rèn)為，裝純賣萌的性啟蒙、壓抑的性文化和開(kāi)放裸露的網(wǎng)絡(luò)結(jié)合在一起，最終的結(jié)果可能就是狂飆突進(jìn)的性實(shí)踐。“孩子們知道的都很多，卻沒(méi)有引 導(dǎo)” 。
“性教育應(yīng)該在發(fā)生性生活之前就開(kāi)始。性是美好感情的一部分，不要羞于談性，越回避問(wèn)題可能會(huì)越嚴(yán)重。我們應(yīng)該讓孩子們知道性到底是怎么回事 ，知道怎么去防范。”何耀娟說(shuō)。
她提醒青少年們，性行為的發(fā)生要有愛(ài)情的基礎(chǔ)，不要嘗試多個(gè)性伴侶。性是美好的，但是在享受性的同時(shí)，不要忽略對(duì)艾滋病的預(yù)防，正確使用質(zhì)量 可靠的安全套是極為有效的防艾手段。如果與疑似艾滋病人發(fā)生了關(guān)系，24小時(shí)內(nèi)找疾控中心或大型醫(yī)院買“阻斷藥”，可以有很大幾率防止感染艾滋病。
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