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先天性梅毒發(fā)病原因 寶寶能活多久?

更新時間:2021-11-08 10:57:41  推薦指數(shù):

  先天性梅毒依據(jù)其臨床癥狀出現(xiàn)時間的早晚可分為早期先天性梅毒和晚期先天性梅毒,那么,先天性梅毒寶寶能活多久?

  一、先天性梅毒寶寶能活多久

  當患梅毒的母親懷孕后,一般在妊娠5~7月容易流產(chǎn)或早產(chǎn),胎兒往往發(fā)育不全,全身糜爛,生后1~2天則可死亡。足月產(chǎn)出的先天性新生兒梅毒患兒,可見到全身皮膚蒼白、松弛、面如老人貌,體重輕。最早出現(xiàn)的是鼻塞、流涕,影響吃奶和呼吸,出現(xiàn)呼吸困難??蘼暤腿?、嘶啞、鼻梁塌陷、口周呈現(xiàn)放射狀瘢痕,口角糜爛,以上面貌對診斷很有意義。先天性梅毒患兒往往出現(xiàn)貧血,低熱,手掌、足底、臀部、肛周,尤其是皮膚與黏膜交界處可見皮疹、糜爛、脫皮、濕疹、裂傷、出血,黃疸和肝脾腫大??捎性缙谀I病綜合征的表現(xiàn),那是腎臟受害的結果,不經(jīng)治療會很快死亡。

  二、先天性梅毒的胎兒期表現(xiàn)

  在某些非洲國家梅毒螺旋體感染的死胎高達5%~42%;在馬拉威26%的死胎、11%的新生兒死亡、8%的嬰兒死亡歸因于梅毒螺旋體感染。

  先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等。先天性梅毒寶寶能活多久

  三、先天性梅毒的出生后表現(xiàn)

  早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹(膿皰疹、脫皮、斑丘疹)、黃疸、慢性鼻炎、腦膜炎、腸梗阻或出血、間質(zhì)性肺炎、肺膿腫、白內(nèi)障、腦積水等。

  晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、Hutchinson牙、軍刀狀脛(脛骨前凸)、耳聾、智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等。

  先天性梅毒患兒出生時66%無臨床癥狀,多在出生后4~8周出現(xiàn)癥狀。

  四、先天性梅毒的發(fā)病原因

  1、傳染源

  傳染源是現(xiàn)癥梅毒患者及隱性梅毒孕婦。梅毒螺旋體可通過完整的皮膚或黏膜進入體內(nèi)。早期梅毒皮膚黏膜損害的分泌物中含有大量的病原體,有很強的傳染性,隨著病程的進展傳染性越來越小,通過直接或間接接觸而受染的情況較少見。先天性梅毒寶寶能活多久

  2、梅素螺旋體抗原分為三類

  螺旋體表面特異性抗原:刺激機體產(chǎn)生特異的凝集抗體及密螺旋體制動或溶解抗體,后者加補體可溶解螺旋體。

  螺旋體內(nèi)類屬抗原:可產(chǎn)生補體結合抗體,與非病原性螺旋體有交叉反應。

  螺旋體與宿主組織磷脂形成的復合抗原:當螺旋體侵入組織后,組織中的磷脂可粘附在螺旋體上,形成復合抗原,此種復合抗原可刺激機體產(chǎn)生抗磷脂的自身免疫抗體,稱為反應素(Aegagin),可與牛心肌或其他正常動物心肌提取的類脂質(zhì)抗原起沉淀反應(康氏試驗)或補體結合反應(華氏試驗)。

  五、先天性梅毒的預防保健工作

  1、進行孕前檢查

  顯性梅毒通過病史、體征即可診斷;潛伏期梅毒只有通過化驗檢查方能確診。而潛伏期梅毒是導致妊娠梅毒發(fā)生的主要原因。所以,育齡婦女在計劃懷孕前應進行梅毒血清學檢查。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了梅毒,應暫緩懷孕,先進行系統(tǒng)治療。先天性梅毒寶寶能活多久

  2、在妊娠3個月內(nèi)進行篩查和驅梅治療

  如孕婦被確診感染了梅毒,最好是選擇流產(chǎn);也可在醫(yī)生指導下,進行充分的驅梅治療。因為在妊娠16周前,胎兒的營養(yǎng)是由絨毛膜供給的,絨毛膜由兩層細胞組成,梅毒螺旋體不易穿過。到懷孕16周后,由于胎盤中的滋養(yǎng)層細胞逐漸萎縮,胎兒的營養(yǎng)供給已由胎盤代替,此時梅毒螺旋體可以順利通過胎盤并進入胎兒體內(nèi)。

  3、應定期隨診復查和進行治療

  如果呈陽性反應,但滴度較低,則需排除假陽性情況(如自身免疫病、結締組織病、病毒感染、非梅毒螺旋體感染)。在妊娠晚期,也有梅毒螺旋體血清試驗假陽性反應的情況出現(xiàn)。在找不到出現(xiàn)假陽性反應的原因時,孕婦應進行驅梅治療。

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